汉代名医：张仲景

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张机（约公元148~219年），字仲景，南阳涅阳（今河南省南阳巿）人，东汉末年著名医家。张仲景著《伤寒杂病论》传世，该书被后世人称为“活人之书”、“方书之祖”，而他本人则被历代医家尊为“医圣”。

弃儒行医，医术精湛

张仲景少年时在家塾里诵读《四书》、《五经》。由于天资聪颖，十多岁时便才气不凡，父母盼望他日后能登入仕途，为张氏家族光宗耀祖。仲景在总角（注：总角为古时男女未冠者之称）的青年时期，曾拜访同郡中比他年长而且在当时颇有名望的何顒。原本想求教一些经儒知识并得到人生的指点，想不到何顒竟说仲景“用思精而韵不高”，即虽有才能却无官相。（《古今图书集成医部全录‧医术名流列传》引《何顒别传》说：“同郡张仲景总角造顒，谓曰：‘君用思精而韵不高，后将为良医。’卒如其言。”）由于仲景早就对《史记‧扁鹊仓公列传》所描述的扁鹊在虢国使太子起死回生，以及望齐桓侯的气色而断其危殆的神技感到崇拜与佩服，经何顒这么一说，更加确定其学习医术的决心，立志做一名像扁鹊一样医术高超、医德高尚的医家。

当时跟仲景同郡的张伯祖笃好方术，诊病处方极为精当，疗效十全，仲景十分佩服，便拜张伯祖为师，跟随学医。结果不久就名声鹊起，“后在京师，时人称为上手”。仲景医术成熟，经验丰富，几十年后，何顒在洛阳再次见到仲景时，他已是誉满中原的名医，何顒感慨道：“仲景之术精于伯祖，起病之验，虽鬼神莫能知之，真一世之神医也。”

望诊如神，铁口直断

张仲景一次在荆州刘表处逗留，遇到年方二十多岁的青年文学家王粲（建安七子之一）。仲景看到王粲，就对他说：“你已经患病了，应该及早治疗。不然，到了四十岁，你的眉毛就会脱落。眉毛脱落后半年，就会死去，现在服用五石汤，还可以挽救。”可是王粲听了很不高兴，自认为文雅、高贵，身体也没什么不舒服，便不听他的话，不服用汤药。过了三天，张仲景又见到王粲，就问他：“服用汤药了没有？”王粲骗他说：“已经服用了。”仲景看了一下他的神色，摇摇头，严肃地对他说：“从你的神情气色来看，你并没有服用药物。你为什么讳疾忌医，把自己的生命看得这样轻呢？”王粲始终不相信张仲景的话，最后果然如张仲景所说，二十年后眉毛慢慢地脱落，一百八十七日后就死了。

体恤民疾，开衙行医

由于仲景治病神验，医德高尚，孝顺父母，办事廉正，汉灵帝时（约四十岁左右）被荐举为孝廉（已被地方官吏推荐出来而准备为皇帝录用做官的人），后被任命为长沙太守。在长沙任职期间，他深切关注民众的疾苦，冲破当时既官勿医的官箴规定，择定每月初一、十五两日，开衙行医，在大堂上为病人诊脉处方。此一事迹传为美谈，后来许多中药店常冠名为“某某堂”者，即是纪念张仲景于长沙郡大堂行医而设的。

辞官隐居，潜心著书

张仲景生活的时代环境，是处于东汉末年政治黑暗、兵戈扰攘的桓帝（公元147年）、灵帝（公元168年）、献帝（公元190年）三朝。由于战乱连年，疫疠流行（“大兵之后，必有大疫。”“大灾之后，必有大疫。”），东汉末年短短数十年间，史有确载的全国性大瘟疫共十二次，桓帝时大疫三次，灵帝时大疫五次，献帝建安年间疫病流行更甚。自然灾害如水涝、乾旱、地震、蝗虫、淫雨、雹灾、海水倒灌等，连年发生。成千累万的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫难。“白骨委积，人相食啖”时有耳闻。王粲敍述此时之情景云：“出门无所见，白骨蔽平原。路有飢妇人，抱子弃草间。”曹植《说疫气》云：“建安二十二年，疠气流行，家家有殭尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或覆族而丧。”

张仲景身在官场，面对民生凋敝，疫疾猖獗，死者遍佈天下的残酷事实，朝廷士大夫们竟“举世昏迷，莫能觉悟”，他们仍在竞相追逐荣华富贵，不知保养自己的身躯。他痛恶当世的人不留心医药、精研治疗的方术，在上以治疗君主亲人的疾病，在下以救济贫苦百姓的困厄，在中以保全、奉养自身的性命，只是竞相追逐荣华富贵，谋求权势，惟名利是图。于是逐渐萌生辞退官职之心。

仲景宗族素多，是一方大姓，范晔《后汉书》亦有“张氏为南阳族姓”之语。仲景生活在这样一个群雄争逐、动荡不安、兵荒马乱、疫疠流行的岁月，尽管他的家族是一个大家族，《广韵》列张氏十四望，但在遭受伤寒（注：在汉代，伤寒为包含瘟疫在内的外感发热疾病的统称。）的袭击下，死亡者甚多。《伤寒杂病论》序云：“余宗族素多，向馀二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。”即描述此事。仲景“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，于是弃官归里，“勤求古训、博采众方”，全面系统地整理古代医学，历经数年终于撰成了旷世巨作《伤寒杂病论》。

张仲景的《伤寒杂病论》是人类医药史上第一部“理、法、方、药”完备的医学典籍，该书系统完整地阐述了外感内伤各症的病因、病理以及治疗原则、方法，为后世临床医学的发展奠定了坚实的理论基础，更与《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》并列为古代四大医学经典。宋代名医许叔微云：“不读仲景书，犹为儒不知本有孔子六经也。”当时华佗读了这本书，曾啧啧赞叹的说：“此真活人书也。”清代名医喻嘉言也高度赞扬张仲景的《伤寒论》为：“众方之宗、群方之祖。”而他本人更被历代医家尊称为“医圣”。

【参考文献】
1. 《伤寒杂病论‧序》 汉‧张仲景
2. 《黄帝三部鍼灸甲乙经‧序》 晋‧皇甫谧
3. 《古今图书集成医部全录‧医术名流列传》 清‧陈梦雷 等编
4. 《张仲景研究集成》 钱超尘 温长路 主编
5. 《中国思想家评传丛书‧张仲景评传》 郑建明